睡太多會導致癡呆症嗎？

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• 睡太多會導致癡呆症嗎？

  

  睡眠真的很重要，人可以放鬆和休息並重新回復體力，幸運的話，同時可能會有美好甜美的夢境。睡眠是一個複雜的生物能量反應，當您在醒著的期間，身體耗費許多能量在工作以及運作，藉著睡眠所有的耗損可以得到修復。醫學上有大量的文獻表明睡眠對您的健康和身心愉悅有多麼重要。但是，你可以睡太多嗎？花太多時間在沉睡中會產生負面影響嗎？根據最近發表在《美國老年病學會雜誌》（American Geriatrics Soceity）上的一項研究，「睡過早」或「睡過久」會增加罹患癡呆症的風險。

  

  這項研究是在中國進行的，中國是世界上目前擁有最多老年人口的國家，其中至少 6% 的 60 歲以上的人患有癡呆症。這項研究包含 1,982 名老年人，他們參與了「中國山東塘沽老齡化和癡呆症研究」（Shandong Tanggu Study of Aging and Dementia），此研究調查睡眠時間、品質和持續時間與癡呆症之間的關係。

  研究結果表明，睡得太早或睡得太久會增加患癡呆症的風險。據研究人員的說明，睡眠時間超過 8 小時的人患癡呆症的風險高了 69%。而在晚上 9 點之前入睡的人患癡呆症的風險是晚上9點之後入睡的人的兩倍。有趣的是，即使對於那些沒有患癡呆症的人來說，過早起床或過晚起床的男性也表現出更多的認知衰退跡象，但在女性中並未觀察到這種情形。

  以前就知道的與衰老相關的睡眠時間和品質的變化，與認知障礙有關。工作生活型態也會影響睡眠時間，例如中國農村的老年人，他們通常睡得更早、起得更早，睡眠品質也較差。其他研究也顯示，癡呆症在農村地區比在都市地區更容易發生。

  在幾個月的時間裡，對 3,274 名 60 歲以上的受試者進行了訪談、檢查和測試，該組共有 1,982 名還活著的，參加了 4 年後的隨訪。從基線到隨訪檢查睡眠模式，紀錄了床上的時間、就寢時間、睡眠中期時間、睡眠潛伏期和睡眠效率。 用MMSE （簡短智能測驗）測量認知功能，使用 DSM-IV 標準診斷癡呆症。一個統計模型用於校正教育、年齡和性別等因素，然後另一個模型校正了 BMI、吸煙史、飲酒、心血管疾病、APO-E 基因型和糖尿病。

  在 3.7 年的平均隨訪期間，1,982 名參與者中有 97 人患上了癡呆症。與睡眠時間為 7-8 小時的人相比，睡眠時間超過 8 小時的人患癡呆症的風險要高 69%，晚上 9 點之前睡覺的人患癡呆症的風險是晚上 10 點或以後睡覺的人的兩倍。

  在未患癡呆症的參與者中，臥床時間、早睡和中晚睡眠以及早起和晚起時間指標與認知能力下降的顯著減少有關。

  Dr. verna Porter 神經科醫師說：傳統性別角色的文化期望，以及對工作選擇和社會經濟參與的影響，可能會對中國農村的男性產生不同的影響，因為他們經常扮演主要的“養家糊口”角色，並且他們傳統上從事對體力要求更高，這可能也是一個另外影響因素。雖然他沒有參與這項研究。其他的一些睡眠障礙，例如在男性中普遍存在的睡眠呼吸中止，也可能是部分原因。還要考慮情緒因素，老年人在白天的時候有沒有睡午覺等等問題。

  所以，這項研究並非沒有限制，期結果也是提供以後睡眠與腦部認知功能的參考，並不是確定的建議。

  

   

  康普頓診所陳盈昌醫師表示，腦部認知健康，跟先天的基因有關，另外還有後天的生活型態影響也很大。

  一般來說後天的生活型態因素包括：

  1. 睡眠狀況：需要充足適當的睡眠，好的睡眠品質，讓腦神經細胞得到好的休息修復。

  2. 營養：適量的蔬果提供抗氧化物以及維生素，好的蛋白質提供腦部神經傳導物質的合成，適量的碳水化合物提供腦細胞能量，好的油脂作為腦神經細胞膜的修復。

  3. 運動：活化腦神經連結，增進腦部血液循環

  4. 社交：與人互動，提升了人的情緒與生活品質滿意度，並且藉由互動，不斷練習腦部接受訊息與表達訊息。

  5. 情緒：維持喜樂的心，活躍腦細胞。研究顯示憂鬱焦慮壓力的負面情緒，促腦神經萎縮。

  6. 學習：學習新的事物，會活化腦神經產生新的連結，逆轉腦神經萎縮。

  以上這些後天的生活型態的調整，都可以在還年輕的時候提早做，把它做成習慣，這就是養成一種腦部抗衰老的生活習慣。

  參考文獻：

  Associations of sleep timing and time in bed with dementia and cognitive decline among Chinese older adults: A cohort study, Rui Liu, Yifei Ren, Tingting Hou, et al. J Am Geriatr Soc.2022;1–14.

   

   

  陳盈昌醫師

  • 美國抗老暨再生醫學會專科醫師
  • 美國代謝醫學研究所 性學健康學程認證
  • 美國細胞醫學協會注射技術證照
  • 中華民國家庭醫學科專科醫師
  • 前台北市立中興醫院家庭醫學科主治醫師
  • 美國南加州大學USC 公衛衛生＆預防醫學碩士
  • 細胞治療技術受訓證書