如何預防腦部退化(記憶力衰退.腦霧)大解密!

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  ◆老年痴呆症（或稱失智症）
  「老人癡呆症」，在美國影響至少四百萬人口，若仍然無法找出病因及預防辦法，到了2050年時，此症的病患會暴增至一千四百萬。根據估計，在2025年時，全世界罹患失智症的人口將高達二千二百萬。得到失智症的機率隨著年齡的增加而增大，六十五歲以上人口的得病率是5-10%，八十五歲以上老人更可高達25-50%。

  大約5-10%的失智症患者有家族病史，此為自體顯性遺傳。若直系親屬有人有此病者，其得病的機會為一般人的3-5倍。通常失智症患者從發病診斷到死亡時間平均約為八年，死因多為因病情而導致的意外災害或併發症(如肺炎、尿道感染等)。

  失智症是一個臨床症候群，造成失智症的疾病有多種，其中以阿茲海默症為最多(約佔60%)；其次是多發性腦梗塞失智症(因多次腦中風所造成之失智症)；再其次為較少見而可以治療的各種失智症，如腦硬膜下腔出血、良性腦瘤、甲狀腺功能過低及憂鬱症等。巴金森氏症患者中約有10%會合併有失智症。

  ◆失智症的診斷
  1. 病史、神經檢查及簡短的知能測驗：以確定病人是否有失智症，並且排除憂鬱症及譫妄。
  2. 實驗室檢查：以確定造成失智症之病症，並找出可治療的失智症。
  包括: 失智症基因檢測、神經心理測試、血液常規、生化檢查(肝腎功能) 、維他命B12濃度、甲狀腺功能、梅毒血清檢查、腦部電腦斷層或磁振造影。

  
  ◆失智症之常見症狀及警訊:
  1.記憶力衰退或異常
  2.無法操作熟悉的工作
  3.說話表達困難
  4.喪失時間空間的概念
  5.判斷力警覺性變差
  6.無法思考複雜的事務
  7.東西擺放錯亂
  8.情緒及行為的改變
  9.個性急遽改變
  10.對生活事物失去興趣
   

  ◎失智症之發病原因 
  失智症的主要原因為腦部的乙醯膽鹼(Acetylcholine)神經系統出現缺陷，造成腦部皮質退化。
  腦部神經細胞之間的傳導是依靠乙醯膽鹼來傳遞訊息，失智症患者的乙醯膽鹼被「乙醯膽鹼酯脢」酵素破壞，因此失去活動能力，而使記憶與認知能力逐漸喪失。

  
  ◎西醫傳統療法
  由於失智症的病因尚未肯定，所以目前並無能夠徹底醫治此病的藥物。美國每年花費在失智症病患的費用高達五億美元，估計在2006年，此費用將高達二十四億。目前的藥物僅能用來控制病情。 Aricept (donepezil hydrochloride) 是最常被運用於失智症患者的藥物，它能夠改善認知能力並維持病患的基本功能，通常適用於輕度至中度阿茲海默症患者。
   Reminyl (galantamine hydrobromide) 是用來幫助輕度至中度阿茲海默症患者的最新藥物，為最近才剛被美國藥物管理局所核准的口服藥物。 Cognex (Tacrine HCI) 適用於輕度至中度阿茲海默症患者，有助於延緩病情發展，保持病患有足夠的乙醯膽鹼，有助改善記憶力及心智功能，對於控制及防止病情惡化非常有效。 加州大學聖地牙哥分校已證實腦部基因移植手
  術可成功的改善失智症狀。 抗發炎藥物可減低失智症發生率。失智症病患的大腦中顯示有活性的發炎細胞，實驗指出抗發炎藥物可以阻止腦細胞的退化。女性賀爾蒙:有四個大規模的前
  瞻性流行病學研究顯示，停經後使用女性賀爾蒙可延緩或預防阿茲海默症的發生。

  
  ◎傳統療法的副作用
  Aricept (donepezil hydrochloride)之副作用為頭痛、想吐、腹瀉、失眠、昏眩、皮下出血、肌肉抽筋、疲倦、食慾不振、頻尿、憂慮、關節炎等。病人若患有胃潰瘍，事先應告之醫生，以避免潰瘍惡化。 Reminyl (galantamine hydrobromide)之副作用為想吐、食慾不振、腹瀉、體重減輕。 Cognex (Tacrine HCI)之副作用為嘔吐、腹瀉、昏眩、頭痛、發燒、高血壓、關節痛、抽筋、疲倦、肺炎、盜汗、結膜炎、巴金森症狀惡化等。

   

  ☆那些族群適合接受延緩腦部退化保養？
   

  ●記憶力快速減退 經常出現腦部一片空白

  ●掉東掉西、忘東忘西

  ●無法執行日常的工作或任務

  ●需增強記憶力的考生

   

   

  陳盈昌醫師
  • 康普頓診所院長
  • 美國抗老暨再生醫學會專科醫師
  • 美國代謝醫學研究所 性學健康學程認證
  • 美國細胞醫學協會注射技術證照
  • 中華民國家庭醫學科專科醫師
  • 前台北市立中興醫院家庭醫學科主治醫師
  • 美國南加州大學USC 公衛衛生＆預防醫學碩士
  • 細胞治療技術受訓證書