Dr. Chen 專欄---新知分享---幹細胞療法的證實與其臨床成功故事
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康普頓抗衰老主題診所院長陳盈昌醫師，2011年於美國拉斯維加斯的抗衰老醫學會的幹細胞研討會與來自美國各處幹細胞醫學研究中心的醫師研討。陳醫師表示美國在幹細胞方面的取得很嚴格，必須來自人體，或是自體。人體內在治療疾病方面用處最多的還是屬於間質幹細胞（Mesenchymal Stem Cell, MSC），間質幹細胞主要作用有調節免疫、抑制發炎性細胞介素的產生、促進抗發炎細胞介素的產生、產生血管內皮生長因子、產生人類生長因子（Human Growth Hormone）、產生類胰島素生長因子（Insulin-like Growth Factor-1, IGF-1）等等作用。
人體間質幹細胞的取得可以來自骨髓、血液、脂肪組織，其中最豐富的來源應該還是骨髓。但問題是，從骨髓萃取屬侵入性，另外，人體在老化過程，間質幹細胞數量也在減少，所以還需要萃取出來後，在實驗室培養複製，增加幹細胞的總量，再打入人體。這個在實驗室的過程花費相當高，而且美國目前這些治療都在臨床實驗階段，目前應用於腦部受損病人如中風、脊髓受損、腦部退化性疾病如帕金森氏症、心肌梗塞後修復心肌細胞、肝病肝硬化、糖尿病、癌症以及延緩老化方面。
《幹細胞移植, Stem Cell Xenotransplantation》作者E. Michael Molnar, M.D. 提到從胎羊臍帶萃取物也含有大量間質幹細胞，在全身細胞活化、延緩老化、免疫調節等都具有多方面的效果，他也提及使用胎羊組織與使用人體或自體其實沒有區別。
總結：細胞療法於醫學上屬再生醫學範圍，可以作為目前難以治癒的疾病的輔助治療。至於老化，現代醫學認為老化也是疾病，細胞療法對於老化細胞的功能修復有其特殊的效果。細胞療法與再生醫學應該是未來醫學發展的新方向，可以對當今難以治癒的疾病一線希望。
細胞療法 - 是的，這術語可能有些嚴謹，主要是因為它涉及到用外來物種注入人體組織的問題，而且涉及到使用動物器官，以提高人體的活力。但最新的科學研究表示，細胞療法可能扭轉衰老組織，並延長人類的壽命。
以下是幹細胞療法的證實與其臨床成功故事:
細胞療法的概念可追溯到超過3500年的古埃及，但直到1931年，保羅•尼漢斯醫師（Dr. Paul Niehans），在瑞士蒙特勒（Clarens-Montreux, Switzerland）的診所La Prairie Clinique 工作時，使用從胎羊細胞懸浮液，這個想法開始實化。尼漢斯醫生出生於貴族，多年來皇室成員、各界精英、國家元首和電影明星都聚集到他的診所接受細胞療法治療。他們包括美國女歌手瑪琳黛德麗，英國首相邱吉爾，法國總統戴高樂，美國名爵士音樂家邁爾斯•戴維斯，美國默劇名演員卓別林和教宗庇護第十二Pius XII。
雖然這種治療方法尚無臨床試驗而且在美國是被禁止的（這可能與美國各大藥廠的利益衝突有關，因為如果細胞療法可以逆轉老化與治療退化性疾病，那麼大藥廠所花費鉅額研究出的專利藥物，便另有療法可以抗衡，可能嚴重影響大藥廠的利益，因此大藥廠所聘的國會遊說客，會盡可能阻止其他影響藥廠利益的療法於美國合法化），但是已經有超過五百萬人使用細胞療法治療，而不是僅僅是延緩老化而已。另一位與尼漢斯醫生一起工作的細胞療法先驅- 弗朗茨•施密德醫生（Franz Schmid, M.D.,），直到他於1997年1月逝世前，已經使用60種不同器官製劑來治療超過100種醫療問題，從青春痘、自閉症，到癌症和神經性退化疾病等等。
瑞士巴塞爾抗老化醫學中心院長山姆•巴薩斯醫學博士（Sam Baxas, M.D.），認定Schmid醫生是他的啟蒙導師，也給他現在在做的醫學工作一個很好的啟發與開始。他認為細胞療法必須結合人類生長激素才能產生出最好的效果。
細胞療法在對於延緩老化的影響效果最顯著。在Las Prairie Clinique診所的主任醫師-蒂埃里•薇莉醫學博士（Thierry Walli, M.D.）表示「年齡範圍從50到100多歲的患者發現 “他們在旅行後能迅速恢復更多的活力精力，可以做更多的工作，有較好的記憶力和注意力，及有更多的體力做運動”。」
創始者-尼漢斯醫生所用的方法是新鮮細胞--從新宰殺的羔羊器官上萃取出來的。尼漢斯醫生之所以選擇羔羊的原因是因為它們永遠不會得癌症。當時他是使用年輕的動物身上取得細胞，而現今的細胞療法醫師較喜歡使用動物”胎兒”（剛出生或是還在母羊子宮內的，而且還沒有喝過母羊的奶水的，因為一旦羔羊接觸母羊奶水，牠的細胞免疫就開始驅動）的胚胎幹細胞因為他們是”免疫沉默的 （Immunologically silent）”也就是說，它不會在其他接收細胞的動物身上引起免疫反應。
由於新鮮幹細胞必須於屠宰場萃取後一小時內就被使用，保存上不容易。尼漢斯醫生便與在雀巢公司的研究中心合作開發了冷凍乾燥的方法來保護細胞或細胞萃取物，可以像重泡即溶咖啡一樣容易，就把細胞重建，使用在病人身上。這是目前全球最常被使用的方法。
雖然有些細胞療法醫師傾向於使用冷凍乾燥全細胞，也有其他醫師使用裂解的細胞萃取物。然而乾燥過程中需抽掉細胞中超過80％的水分。第三種方法是使用冷凍細胞，要將細胞急速冷凍後保存在乾冰或低溫的液化氮中。
細胞療法的療程一般需要持續數天，包括一到兩天的身體檢查、抽血檢查，細胞療法注射也需要一至兩天，翌日休息。因成本不同，以及使用細胞製劑數量因人而異，治療費用從三千多美元到五天頂級延緩老化診所一萬到二萬多美元價位不等。
格哈德•荷費格醫學博士和在奧地利維也納的波爾茲曼實驗老年學研究所的漢斯•尼德穆勒獸醫大學，用放射性氨基酸餵養幼鼠，使所有在體內的蛋白質成為被標記的放射性氨基酸。然後，他們從這些動物的肝臟，心臟和腎臟抽取細胞萃取物然後注射到另一批動物上。兩年後，他們發現在這些被注射的動物其對應器官上有細胞物質的放射性痕跡。肝臟細胞到肝臟，心臟細胞到心臟，而腎臟細胞到腎臟。
荷費格醫學博士說“我認為，尼漢斯醫生的想法是正確的”。他說 “在不同種動物上的細胞有相似吸引的物質”，這表明這些從特定器官來的物質會自己各別去找到接受者身體裡特定細胞的接受體。（於細胞療法領域，這種現象稱作 the homing effect，中文翻譯作”回家效應”）
這些和其他研究證實，從動物胎兒和幼畜的組織萃取出來的細胞物質，可用於修復和活化老化的組織。艾•柯曼特博士（Dr. A. Kment）在30年以前開始在維也納學院進行一系列研究，發現胎兒細胞實際上可以逆轉老化的老鼠生理年齡的標記，造成皮膚，動脈，肝臟，腎臟和心臟功能的顯著改善，以及增進活動力和學習能力。
尼德穆勒博士，荷費格博士，和史凱利奇博士（Dr. Niedermuller, Hofecker, and M. Skalicky）接下來在700隻雄鼠上研究發現，，無論從羊睾丸或間質組織（非常早期的結締組織細胞）萃取出的幹細胞都能從基礎細胞生理方面延緩老化過程。其中包括增加DNA染色體修復，減少DNA染色體損傷，提高氧氣攝取量，以及能將老化動物的活力轉向年輕。
最重要的是，在維也納的研究人員發現，動物胎兒萃取物能增加平均壽命。但最具有延長壽命的結果是胎兒間質細胞製劑，命名為Resistocell。
這項研究原本幾乎一開始就要結束，因為研究延長壽命的老鼠（年紀大的老鼠）一開始死於淋巴白血病，因為老化的老鼠容易受病毒影響產生白血病。研究團隊沒有選擇放棄研究計畫，反而決定看看Resistocell在提高動物的免疫力及延長壽命上有什麼效果。
結果是”驚人”的。最後對照組的動物在700天內死亡，但經過Resistocell處理的老鼠比正常壽命多活了兩到三年。所有的老鼠最終都死於疾病，除了最後兩隻老鼠經過Resistocell注射的活到1100天，延長了57％壽命。
雖然西方藥理學尋求具體的物質，可以治癒特定疾病的“靈丹妙藥”的想法，但最重要的是細胞療法更像是一個神奇的獵槍，可以散射到最需要治療的地方。
在1980年代，La Prairie 診所開始在馬克斯•普朗克研究所（Max Planck Institute）免疫生物學(在德國弗賴堡)，與一群頂尖的科學家及學者專家找出生物活性的因素。依據韋立Walli和奧托•韋斯特法爾（Otto Westphal），La Prairie 診所及馬克斯•普朗克研究所前所長科學委員會主席的說法，動物胎兒的活性因子，會在生長發育中有，出生後慢慢消失。這些活性因子對年老者有效果。
一個著名的實驗，G. Sauer和E. Antman德國海德堡癌症研究中心博士一起發現，La Prairie Clinique從動物胎兒肝臟中的細胞萃取物可刺激衰老的纖維細胞（結締組織）再次開始分裂。換句話說，動物胎兒細胞萃取物中包含可以克服”Hayflick Limit”《（Hayflick limit）指因為端粒（telomere）有分裂次數極限而使細胞停止分裂。由Leonard Hayflick提出》。Hayflick 和其他科學家相信細胞停止分裂表示老化是已經在染色體裡早就設定好了，但Walli 和 Westphal 提出La Prairie Clinique 的細胞萃取物含有衰老細胞活化因子，可以恢復舊細胞生長因子的反應，所以這些細胞可以像年輕細胞一樣。
再來就是細胞治療對於疾病的影響，已被證明動物胎兒細胞刺激人體的抗癌能力。
對抗癌症最有效的細胞製劑之一，就是Resistocell，其中包含從動物胎兒臍帶細胞，肝素血液稀釋劑，糖組--葡聚醣間質。德國海德堡大學解剖和細胞生物學醫學博士韋伯蘭茨貝格爾（Albert Landsberger, M.D.），發現在給實驗老鼠照射鈷輻射來促進腫瘤，60%老鼠得到癌症，而在有用Resistocell治療的老鼠只有11％得到癌症。顯示Resistocell具有保護細胞及抗癌效果。
蘭茨貝格爾的癌症研究結果好壞參半。乳腺癌患者的隨機對照試驗發現並沒有延長生存期。但是從1978年到1986年的48例晚期乳腺癌患者，根據標準自我評估問卷，研究試驗表明，注射顯著改善生活品質。7位患者均在治療後存活超過39個月，雖然該組的平均存活時間為24個月。一個乳腺癌，癌細胞轉移到脊柱骨的病人到蘭茨貝格爾的診所，只持續接受Resistocell治療，經過12年了，現在仍然活著，也沒有癌細胞了。
Westphal和Walli相信動物胎兒包含的物質成千上萬，可影響基因表現並且調節免疫反應。最新的說法，因為我們的年齡老化，使得免疫系統失去平衡，因此它變得不那麼有效抵禦疾病，並可能對本身細胞攻擊，以自體免疫疾病表現。
例如，La Prairie Clinique細胞萃取物注射在老年的老鼠中，逆轉了免疫調節的生產過剩的物質--白細胞介素，包括白細胞介素3，4和6，這些與淋巴瘤的發病率有關。它不僅在老化老鼠改變了白細胞介素生產過量，它也防止淋巴瘤的發病。
注射細胞萃取物的副作用通常是輕微的和局部的反應，如注射部位發紅和腫脹。施打完後的兩至三天，會覺得有點累。細胞必須取自羊群，這些羊群必須在專業獸醫監督下，防止污染，感染或動物源性疾病，以確保細胞萃取物的安全。
偶有嚴重的過敏反應的可能性，如果動物胎兒組織在發展過程中太早有免疫發展現象。
很少細胞療法的禁忌症。但可能包括自體免疫性疾病如類風濕關節炎，多發性硬化症等。雖然細胞療法也可以幫助這類疾病，但治療必須因人而異，主要要看細胞療法是否會引發自體免疫活動增加。
參考文獻：LE Magazine November 1997, Carol Kahn
Stem Cell Xenotransplantation, E. Michael Molnar, M.D.
陳盈昌醫師
• 康普頓診所院長
• 美國抗老暨再生醫學會專科醫師
• 美國代謝醫學研究所 性學健康學程認證
• 美國細胞醫學協會注射技術證照
• 家庭醫學科醫師
• 細胞治療技術受訓證書王麗惠醫師
• 康普頓生物科技有限公司董事長
• 美國抗老暨再生醫學會專科醫師
• 美國營養學院認證營養專科醫師
• 東海大學推廣部樂齡大學兼任講師
• 康普頓診所副院長
• 台灣中西醫師
• 美國加州中醫師
• 東海大學法律研究所
• 上海宮氏信息針灸法傳人
• 細胞治療技術受訓證書
