行房算是運動嗎？性愛對心臟有問題的男性安全嗎？
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行房算是運動嗎？性愛對心臟有問題的男性安全嗎？
幾乎每個人都可能在性行為中得到不錯的運動效果，也就是性不只是性，還是一種運動呢。但是隨著年齡的增長，他們可能會想知道性行為是否是一種合適的運動方式，或者性行為對他們老化的心血管系統，尤其是他們的心臟，是否成為過度的負擔，而衍生心血管風險的問題。這些問題現在有了科學的答案囉。跑步機運動 VS. 床上運動
為了研究性行為對心血管的影響，研究人員在實驗室中監測參與者在跑步機上行走，以及在他們在家中進行傳統的性行為時的情況。這項研究包含32名受試者（19名男性和13名女性），平均年齡為55歲，其中約四分之三的男性已婚，近70％患有某種形式的心血管疾病；53％正在服用β受體阻斷藥（一種高血壓藥）。男性受試者說他們每周約運動四次，不論他們的心臟病史如何，平均每月約進行約六次性行為。
參與者在標準跑步機運動測試和在家中與熟悉的伴侶進行“正常”性行為時，他們的心率和血壓都受到監測。所有的性行為都以陰道交合，和男性高潮結束。
根據研究，跑步機運動更費力；在一個1到5的強度等級（5為最高）上，男性評價跑步機運動為4.6，而性行為則為2.7。此外，就心率、血壓和感知到的運動強度而言，性交對女性來說並不費力。
性愛運動
研究結果表明，男性似乎更多時間在思考和談論性愛，多於實際行為。在性交期間，男性的心率很少超過每分鐘130次，收縮壓幾乎始終保持在每分鐘170以下。平均性行為在運動強度方面屬於輕度到中度，至於氧氣消耗，它大約為3.5 METS（代謝當量），這大致相當於跳舞、在花園掃葉子或打乒乓球。性愛每分鐘燃燒約5卡路里；這比看電視多4卡路里，但大致與走完高爾夫球場相同。根據理論，如果一個男人可以輕鬆走上兩到三層樓的樓梯，那麼他應該可以輕鬆正常地性交。
性愛與其他運動雖然園藝工作和掃葉子可能會增加男性的氧氣消耗，但它可能不會讓他的性慾提高或讓他的伴侶感到滿足。顯然，性愛是不同的，所有的興奮和壓力可能會刺激額外的腎上腺素釋放。精神上的興奮和身體運動已知會增加腎上腺素水平，這可能會引發心臟病發作和心臟的節律不整。令人好奇的是，性愛是否也可能引發類似的情況呢？實際上，與熟悉伴侶的性愛中，這是相當罕見的，意思就是通常正常的性愛是安全的，不會增加心臟病風險。
研究顯示，100個心臟病發作中，只有不到1個是與性愛有關。對於致命的心臟節律不整，比率只有1/200。統計數據顯示，對於一個健康的50歲男性，在任何特定的一小時內發生心臟病發作的風險約為一百萬分之一，儘管性愛會使風險翻倍，但翻倍來說，仍然風險只有兩百萬分之二。對於患有心臟病的男性，風險高出10倍，但即使對於這一組男性，性愛期間心臟病發作的機會也只有兩百萬分之二十。儘管風險存在，但是這樣的風險是可接受的，而且值得接受（因為享受到生活品質的改善）。
藍色小藥丸的上市，成為救星
人體生物學自然地為患有心臟病的男性提供了保護，導致心臟病和勃起功能障礙的許多因素都是來自同一根源的。心臟病和勃起功能障礙的共同根源是動脈粥樣硬化，因為動脈硬化是全身性的，所以可以同時影響陰莖的血管（陰莖動脈）和心臟的血管（冠狀動脈）。所以治療心臟血管的藥物，例如威而剛從開始研發之初，是用來促進心臟血管擴張的，但是意外發現，它也可以使陰莖血管擴張充血，改善硬度。
像威而鋼（Viagra）、樂威壯（Levitra）、犀利士（Cialis）這樣的藥品已經上市多年，用來幫助改善，讓血管擴張。對於患有勃起功能障礙的男性，將近70%的人對這些藥物的反應良好，能夠成功地性愛。但是有些人會問，雖然對大多數患有心臟病的男性來說，性愛大多是安全的，但是如果加上使用這些藥物來幫助勃起，是否會增加心臟發作的風險，而屬於不安全的性行為方式呢？
我認爲以上三種藥物，對於患有穩定冠狀動脈疾病和高血壓控制良好的男性來說是可以的且安全的。但是對於有同時在使用硝酸鹽類的藥物來治療心臟病的男性來說，如果再加上使用威而鋼，樂威壯，或是犀利士的話，是很有高風險的喔，很不安全的。這類藥物包括硝酸甘油的所有配製劑，包括長效硝酸鹽；硝酸甘油噴霧、貼片和貼劑，以及亞硝酸酯。
安全的性行為
心臟和其他器官是緊密相互關聯的！儘管性愛不是一定必需的，但它畢竟是人類生活的健康和正常的一部分。性愛有助於促進血液循環，紓解壓力，緩解抑鬱，緩解慢性疼痛，並增加人的生活的樂趣。性問題可能會牽涉更深層次的問題，如性慾降低、勃起功能障礙、生殖器感染或其他隱藏嚴重的健康問題等等。保持行房安全的最佳方法是維持健康的生活型態，包括戒煙、規律運動、均衡的健康飲食、適度舒壓、保持最佳的體態（不過胖，不過瘦），還有，無論是否有心臟病問題，都要避免飲酒過量。如果感覺身體不適，就不應從事性行為，任何在行房過程中出現類似心臟症狀，應該立即中斷性行為，並立即就醫。
如果我們有遵循以上這些簡單的指示和預防措施，性行為對心臟來說通常是安全的。同時，也很重要的是，我們應該不止注意性行為對心臟的影響，也應該注意對其他器官的影響。例如：要有安全的性行為，特別是對於那些沒有固定性伴侶的人，要保護自己要戴保護套，避免得到性傳播疾病，因為這些對健康的威脅可能比對引起心臟問題還大呢。
康普頓診所
幸福門診專門科醫師
陳盈昌醫師
參考文獻：
https://www.health.harvard.edu/healthbeat/is-sex-exercise-and-is-it-hard-on-the-hearthttps://seniorstoday.in/health/sex-exercise-sexercise
