康普頓診所106年3月引進 衛署醫器輸字第010771號

震波(衝擊波 shock wave)在骨科的使用: 骨骼肌肉疾患

機轉:

誘導血管新生

改善血液循環

誘導組織再生

骨關節使用歷史：

將近15年

成功率高達65-91%

治療範圍包括：

不癒合的長骨骨折

鈣化的肩肌腱炎

肘外上髁炎，網球肘

足底筋膜炎

併發症：

發生率低且可忽略

最近的運用：

股骨頭缺血性壞死

髕肌腱炎，跳躍者膝

剝脫性骨軟骨炎

未鈣化肩肌腱炎

再生過程：

首先，刺激血管生長因子早期分泌

包括內皮細胞ㄧ氧化氮合成酶, VEGF (vessel endothelial growth factor)

血 管內皮細胞生長因子，PCNA (proliferating cell nuclear antigen) 增生性細 胞核抗原

然後誘導血管新生，改善血流供應

增加細胞增生

最終，組織再生來修復肌腱或骨頭

作用期間：

血管生長因子ㄧ星期就升高

維持8週

血管新生在第四週出現

持續12週甚至更久，伴隨細胞增生

震波(衝擊波 Shock wave) 的效果：

與劑量相關 症狀隨時間而改善